REKLAM İLETİŞİM FORMU

<table>
			
<tr>
<td cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" width="55" height="154">
&nbsp;
</td>

<td cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" width="552" height="154" background="img/tel.jpg">
<table width="552" cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" align=center >
<tr>

<td>
<div style="margin-left:50">
<table width="270" height="100" cellpadding="0" cellspacing="0" border="0">
	<tr>
	<td align="center">
	
<table align="center">
<tr>
<td>
<font class="main">
<br>
<table cellpadding="1">
<form action="email.asp?gonder" Method=POST>
<tr>
<td><font class="main">
İsminiz:
</font>
</td>
<td>
<input type="text" name="isim" size="20"  class="email">
</td>
</tr>

<tr>
<td><font class="main">
Telefon:
</font>
</td>
<td>
<input type="text" name="telefon" size="20"  class="email">

</td>
</tr>

<tr>
<td><font class="main">
E-mail:
</font>
</td>
<td>
<textarea rows="1" name="mail" cols="20" class="email">
</textarea>
</td>
</tr>
<tr>
<td><font class="main">
Konu:
</font>
</td>
<td>
<select  size="1" name="konu" >
                            <option selected>Seçiniz</option>
                            <option value="Text Reklam">Text Reklam</option>
                            <option value="Banner Reklam">Banner Reklam</option>
							<option value="Emlak Reklam">Emlak Reklam</option>
                          </select>
</td>
</tr>

<td>
<font class="main">İleti:</font>
</td>
<td>
<textarea rows="6" name="mesaj" cols="30" class="email">
Text reklam vermek istiyorsanız... Firmanızın adını ve 40 harfi geçmemek şartıyla tanıtımınızı ve web site adresinizi de buraya yazınız!
</textarea>
<br>
  
<input type="submit" value="Gönder" name="B1" style="font-family: Verdana; font-size: 10px; color: #000000; background-color: #F5F5F5; border: 1px outset #C0C0C0; ; width:135; height:18">&nbsp;
<input type="reset" value="Temizle" name="B2" style="font-family: Verdana; font-size: 10px; color: #000000; background-color: #F5F5F5; border: 1px outset #C0C0C0; ; width:71; height:18">


</td>
</tr>
</table>

</form>
</td>
</tr>
</table>

</div>


</td>
</tr>
</table>
</td>


</tr>
</table>
</td>

<td cellpadding="0" cellspacing="0" border="0" width="57" height="154">
</td>
</tr>

</table>
Ödemelerinizi hesabımıza gönderebilirsiniz! 
<br>Garanti Bankası İzmit Şubesi: <br>
Hesap no: (717) 66 66 206
<br><br>
Reklamınız ödediğiniz günün içinde yayına başlayacaktır<br><br>
Bize telefonla da ulaşabilirsiniz 0(262) 325 85 25 ...